妊婦さんの腰痛が歩行速度に与える影響

妊娠すると赤ちゃんの重みでどんどん姿勢は変化します。筆者（当協会理事　中田裕己）の妻も初めての妊娠の時は、どのような変化が起こるのかもわからず、不安が多かったことを覚えています。知識として知っておくことで、少しでも安心してマタニティライフを過ごしていただけたらと思い、論文で報告されている内容を簡単にご紹介します。

参考：妊娠・産後の骨盤痛が歩行に及ぼす影響　坂本 飛鳥（ヘルスプロモーション理学療法研究2020）

妊娠すると姿勢はどうなる！？

スウェイバック＆骨盤前傾

妊娠すると、骨盤周りが大きく変化します。腰は反った状態（腰椎前弯）になります。腰が反ると骨盤も前に倒れ、さらに腰が反った状態（反り腰）となり、本来あるべき足底のアーチも低くなることが過去の論文から分かっています。同時に、筋肉のバランスも変わります。お腹が大きくなるにつれ、重心が前上にずれ、スウェイバックと呼ばれる歪んだ姿勢になります。※妊娠中の歪みはやむを得ない歪みです。

妊娠で姿勢が変化する理由

姿勢の変化は成長のあかし

まず、第一に妊婦さんの姿勢が変化するのは、お腹の中の赤ちゃんがすくすく育ってくれている証拠。妊娠週数が増えるにつれ、お腹もどんどん大きくなっていきます。体全体でそのバランスをとって今の姿勢になっているんです。（代償動作）

ホルモン分泌の影響

妊娠するとリラキシンというホルモンが分泌されます。靭帯（じんたい）が緩みし、骨盤内の恥骨結合（ちこつけつごう）と呼ばれる部分が広がります。妊娠すると骨盤が広がると言われるのはこのことで、分娩しやすい体作りが行われているのです。骨盤が広がれば当然、姿勢のバランスも変わります。

歩幅の変化は危険信号！？

骨盤が痛いと言われる妊婦さんは歩くのが遅くなることがわかっています。歩幅も狭くなっていき、特に妊娠後期で顕著にその影響が現れています。もちろん、歩行が乱れるのには原因があります。胸回り（胸郭）や骨盤周りの動きが崩れていることもわかっています。もし、自分で「歩き方がいつもと違うなぁ。変だなぁ」と感じたら、痛みの予兆かもしれません。

妊娠中の腰痛に●●がオススメ！？

救世主は骨盤ベルト！？

整形外科の分野においても骨盤ベルトを使用することで、腰痛が軽減すると報告されています。(Ostgaardら, 1994)

妊娠中に骨盤ベルトを使うメリット
妊婦さんの腰痛が軽減！

妊娠中に50％〜80％の方が腰痛を経験すると言われていますが、腹帯や骨盤ベルトを使うことで様々なメリットが得られます。多数の研究結果からまず、骨盤周囲径が減少し骨盤矯正されています。そして、姿勢を維持するための脊柱起立筋（板状筋・腸肋筋・最長筋・棘筋・多裂筋・回旋筋など）への負担も軽減されます。多裂筋（たれつきん）は背骨（脊柱）と腰骨（仙骨）に付着しているため、骨盤ベルトにより骨盤支持を行うことでこれらの筋肉に影響すると考えられています。腰痛や腰回りの不快症状が軽減され、日常生活にも好影響が与えられます。

1分寝るだけエクササイズ
〜妊娠中の骨盤を整える〜

姿勢矯正メソッド “プラスムーブ^®︎”

Step1仰向けになって、膝を立てる

Step2足を左右対称にぴったり合わせ、膝の高さも揃える

Step3脚の内側ギュッとしめ、つま先をあげる

※ポイント：お腹を手で軽く押す。

Step4かかとで床を押し、お腹を引っ込める

Step5腰を支点にお尻を1cm上げドローイン

※注意：腰は絶対に床から浮かさないこと。

Step6鼻で息を吸いながら腹式呼吸も忘れずに

ドローインにより内臓下垂の改善が目指せます。
施術してもらっても、すぐに戻る歪みは自分で整えることが重要です。