妊娠報告前のつわりと向き合う方法

「安定期に入るまで、妊娠してるって言えない・・・」実は報告できない状況が妊婦初期のマイナートラブルの負担を増幅しているかもしれません。そこで、今日は妊娠初期を快適に過ごすために、どうすればいいのか一緒に考えていきたいと思います。

先輩ママのマイナートラブル　妊娠初期編

妊娠初期の悩み度ランキング

つわりは50〜80％の妊婦さんが経験すると報告されています。（日本産婦人科学会　1988年）。いろんな不調が出てきていると思いますが、日常生活上の苦労・困難さを感じるものと、我慢できるものがあるのではないでしょうか。特に辛いという先輩ママの割合の多いマイナートラブルが次の５つです※。

１位：吐き気（５０．６％）
２位：嘔吐（４５．８％）
３位：下半身のむくみ（３７.５％）
４位：においに対する過敏反応（３６.４％）
５位：眠りにつきにくい、入眠困難（３５.０％）

※参考：佐久大学看護研究雑誌　2016年　中田覚子氏

つわりと言えない辛さ

そして何より辛いのは、つわりであると言えないことなのではないでしょうか。筆者の妻は、妊娠検査薬で陽性反応が出ても、産婦人科でちゃんと着床し、赤ちゃんの心拍があるまでは親戚にも言いづらい様子でした。特に関係が遠い方だと安定期になるまでは報告しない方が一般的です。そうなると、その期間のつわりとどう戦うのかが問題になります。

対策１：報告する

協力なしに育児はできない

そのままの対策ではありますが、頼れる人には頼りましょう。もちろん、安定期の妊娠１２週目くらいまでは切迫流産や染色体異常などにより、15〜20％は流産のリスクがあります。流産した場合、その報告する必要もあるので、精神的には確かに辛いです。ですが、宿った命はみんなで育むもの。一人で抱え込まず、周りの協力を求めながら共同養育してもらえる環境を両親自身で作っていくことも大切だと感じています。

周りもサポートしやすくなる

色んな人がいるので100％サポートを期待するのは難しいですが、妊娠初期の症状に理解をしてもらえます。理由がわかると周りも必要なサポートをしやすくなります。万が一、マタニティハラスメントを受けた場合は赤ちゃんのためにも、上司や公的な機関へ訴えてください。「改正男女雇用機会均等法及び改正育児 ・ 介護休業法」で平成 29 年1月1日以降は守られています。

対策２：症状をやわらげる

科学的に考えるつわり対策

つわりは複数の要因が複合的に影響してることが分かっています。（Lacroix et al,2000;立山, 2002;king et al,2009）中でも、ホルモン分泌（プロゲステロンやエストロゲン）が原因で消化管の運動が低下し、つわりを発症している妊婦さんが多いです。（村田,2011）

副交感神経がつわり改善のカギ

小腸や大腸の運動が落ちるとなぜ、つわりになるのでしょう。神経の働きが関係しています。実は消化管の運動が低下すると、交感神経が強く働くようになります。この刺激が嘔吐中枢を刺激していることが２００３年の鈴木氏の研究で報告されています。そこで、交感神経が優位にならないように副交感神経を優位にすることでつわりを軽減することが２０１０年の岩國氏の研究でわかりました。

自分にあった方法を探す

副交感神経を整えるには姿勢を改善し、呼吸を整えることが不可欠です。ですが、つわりの症状の出方は様々ですので、自分にあった方法を模索することが重要です。筆者の妻はちょこちょこおにぎりを食べたり、臭いの少ない素麺やうどんを食べたり、安産ベルトを巻いたり、体の声を聴きながらつわり対策を行なっています。栄養士ではありますが、つわり期間は栄養バランスは一旦置いておいて、とにかく「食べられるものを食べる」ということを意識していました。

骨盤から副交感神経にアプローチ

救世主は骨盤ベルト！？

整形外科の分野においても骨盤ベルトを使用することで、腰痛が軽減すると報告されています。(Ostgaardら, 1994)

骨盤ベルトを使うメリット

腹帯や骨盤ベルトを使うことで様々なメリットが得られます。多数の研究結果からまず、骨盤周囲径が減少し骨盤矯正されています。そして、姿勢を維持するための脊柱起立筋（板状筋・腸肋筋・最長筋・棘筋・多裂筋・回旋筋など）への負担も軽減されます。多裂筋（たれつきん）は背骨（脊柱）と腰骨（仙骨）に付着しているため、骨盤ベルトにより骨盤支持を行うことでこれらの筋肉に影響すると考えられています。腰痛や腰回りの不快症状が軽減され、日常生活にも好影響が与えられます。

1分寝るだけエクササイズ
〜副交換神経にアプローチ〜

姿勢矯正メソッド “プラスムーブ^®︎”

腹式呼吸によって、副交感神経に影響を与えます。また、β エンドルフィンが分泌され、リラックスしやすくなるので、つわり軽減が目指せます。